国際学生EVデザインコンテスト2019 エントリーフォーム
代表者氏名
代表者ローマ字表記
代表者所属(学校名・勤務先)
代表者学部・学科・研究室 、部課名
代表者所属住所
代表者電話番号
代表者メールアドレス
代表者メールアドレス(確認用)
管理責任者氏名
管理責任者ローマ字表記
管理責任者所属(学校名・勤務先)
管理責任者学部・学科・研究室 、部課名
管理責任者所属住所
管理責任者電話番号
管理責任者メールアドレス
管理責任者メールアドレス(確認用)
チーム名(アルファベット,英数字使用の事)
コメント(意気込み)
メンバー1氏名(代表者以外で最大5名)
メンバー1ローマ字表記
メンバー1所属(学校名・勤務先)
メンバー1学部・学科・研究室 、部課名
メンバー1メールアドレス
メンバー2氏名
メンバー2ローマ字表記
メンバー2所属(学校名・勤務先)
メンバー2学部・学科・研究室 、部課名
メンバー2メールアドレス
メンバー3氏名
メンバー3ローマ字表記
メンバー3所属(学校名・勤務先)
メンバー3学部・学科・研究室 、部課名
メンバー3メールアドレス
メンバー4氏名
メンバー4ローマ字表記
メンバー4所属(学校名・勤務先)
メンバー4学部・学科・研究室 、部課名
メンバー4メールアドレス
メンバー5氏名
メンバー5ローマ字表記
メンバー5所属(学校名・勤務先)
メンバー5学部・学科・研究室 、部課名
メンバー5メールアドレス

<注意事項>

※1 学生の方は本コンテストへの参加を支援いただける管理責任者(先生)の承認を必ず受けてください。

※2 事務局からはまず管理責任者様へご連絡させていただきます。

※3 参加する研究室には一般社団法人電気自動車普及協会の特別会員になっていただきます(会費無料)http://www.apev.jp/entry/

※4 申込に当たって、あなたはデザインコンテストオフィシャルサイトの募集要項に同意したものとします。http://www.apev.jp/contest/

<個人情報の取り扱いについて>

エントリーの際に記入していただいた個人情報は、以下の目的で必要な範囲で利用されます。 また、運営事務局が厳重に管理し、漏洩、流用、改ざん等の防止に努めます。

1.管理責任者、エントリー代表者に対する本エントリー内容の問い合わせ

2.管理責任者、エントリー代表者に対する本コンテスト必要事項の連絡

<問い合わせ>

一般社団法人電気自動車普及協会内 デザインコンテスト 実行委員会事務局

電話:080-4630-8325 E-mail:contest@apev.jp Website:www.apev.jp