国際学生EVデザインコンテスト2022　エントリーフォーム
＊チーム名（アルファベット,英数字使用の事）
＊コメント（意気込み）
＊代表者氏名　(※注意事項１）
＊代表者ローマ字表記
＊代表者所属学校名
＊代表者学部・学科・研究室
＊代表者郵便番号・住所
＊代表者電話番号
＊代表者メールアドレス
メンバー1氏名（代表者以外で最大5名）
メンバー1ローマ字表記
メンバー1所属学校名
メンバー1学部・学科・研究室
メンバー1メールアドレス
メンバー2氏名（代表者以外で最大5名）
メンバー2ローマ字表記
メンバー2所属学校名
メンバー2学部・学科・研究室
メンバー2メールアドレス
メンバー3氏名（代表者以外で最大5名）
メンバー3ローマ字表記
メンバー3所属学校名
メンバー3学部・学科・研究室
メンバー3メールアドレス
メンバー4氏名（代表者以外で最大5名）
メンバー4ローマ字表記
メンバー4所属学校名
メンバー4学部・学科・研究室
メンバー4メールアドレス
メンバー5氏名（代表者以外で最大5名）
メンバー5ローマ字表記
メンバー5所属学校名
メンバー5学部・学科・研究室
メンバー5メールアドレス
指導教官氏名：任意とします　（※注意事項2）
指導教官ローマ字表記
指導教官所属学校名
指導教官学部・学科・研究室
指導教官電話番号
指導教官メールアドレス

＜注意事項＞

＊必須記入項目

※1 事務局からは代表者へご連絡させていただきます。

※2 指導教官の記入は任意で参加の承認も不要ですが、参加学生をサポートして頂き、更に、次回以降を含むコンテスト情報をお送りする為になるべく記入して下さい。

※3 申込に当たって、代表者及びメンバーはデザインコンテストオフィシャルサイトの募集要項に同意したものとします。https://www.apev.jp/contest/

＜個人情報の取り扱いについて＞

エントリーの際に記入していただいた個人情報は、以下の目的で必要な範囲で利用されます。 また、運営事務局が厳重に管理し、漏洩、流用、改ざん等の防止に努めます。

１．代表者に対する本エントリー内容の問い合わせ

２．代表者に対する本コンテスト必要事項の連絡

３．指導教官に対するコンテスト情報（将来を含む）の提供

＜問い合わせ＞

一般社団法人電気自動車普及協会内　デザインコンテスト 実行委員会事務局

電話：050-3375-4937　E-mail：contest@apev.jp Website：www.apev.jp